星期日, 4月 17, 2011

Standard Patient 標準化病人介紹(一)

新聞來源

2010年與2011年,參與了幾次標準化病人(Standard Patient)課程,是很有趣的教學經驗。

瞭解標準化病人之前,先瞭解OSCE這個測驗:
1975年,由蘇格蘭東部的丹地大學(University of Dundee)的Harden及Gleeson兩位教授所提出,其基本概念是「以操作為基礎的測驗」(performance-based testing)。它是一種以客觀結構的方式評估臨床技能的評核方法,在模擬臨床的情境下,使用模具和標準病人讓受試者通過一系列事先設計的考站(station),來評 估受試者的臨床工作能力。所謂「客觀」(objective)意指評分員和標準病人利用預先設計好的條列式標準清單(standardized checklist)來評估每一位受試者;「結構化」(structured)意指經過仔細的規劃,每一位受試者將遭遇相同的問題,且被要求執行相同的任務(task);「臨床」(clinical)意指每個劇本都代表一個真實的臨床案例,藉以反映出受試者現場處置問題之能力;「測驗」(examination)意指對受試者進行考核評分與意見回饋,以作為教學成效指標與教學檢討改進之參考方針。
OSCE(Objective Structured Clinical Examination)客觀結構式臨床測驗,是由專家編寫出結構式的臨床測驗項目,再由受過訓練的演員扮演病患(即標準化病人),讓考生進行病史詢問與身體檢查,考官則在旁給予評分。

美國與韓國分別於2004年與2009年開始啟用標準化病人, 是一群經過專業人員指導,依照個案劇本,將所扮演的病人,客觀且逼真地表演出來,其內容有標準一致化,不因時間與對象不同而有所差異。